一码通构建多层次便民服务体系

只需一部手机就能轻松办理挂号、就医、缴费、检查化验、打印报告单、拿取药品、办理住院及医保结算等全场景全流程就医购药和医保报销业务，这一切都要归功于医保码。医保码的本质是医保身份识别的电子介质。医保身份识别是参保人享受医保待遇的前提和基础，对提高医保服务的便捷性、可及性具有重要意义。2018年之前，不同参保类型、不同参保地区之间使用的身份识别介质各有不同，整体上缺少统一的医保服务身份识别介质。国家医保局组建后，于2019年11月推出了全国统一的医保电子身份标识——医保电子凭证，即医保码，并依托其身份核验能力，利用信息化手段，积极创新“互联网+医保”服务模式，构建多层次医保便民服务体系，在提升医保公共服务水平、促进医保事业高质量发展等方面发挥了积极作用。医保码的发展可以看成医保信息化发展的一个缩影。短短四年的时间，医保码从无到有，从有到优，全国医保码用户已突破11亿，看病买药智能化升级见证了医保码更新迭代。



医保码一码通的设计原理
在全国统一的医保信息平台建设过程中，国家医保局按照全国统一的参保人员基础信息库标准，建设了医保身份识别认证系统。在保留社保卡、身份证双卡认证模式基础上，搭建形成集医保身份电子认证、生物特征识别等功能于一体的全国统一规范的多层次医保身份识别认证体系。医保码通过证件类型、证件号码、姓名等三项实名信息和人脸生物特征对参保人进行实名实人校验，采用国产加密算法、数据加密传输、动态二维码展示、防止截屏和分享等实施拦截技术，确保参保人个人信息和医保基金使用安全。此后，各级医保部门多次发文落实安全管理要求，与各合作渠道协同配合，确保医保码服务安全、参保人员数据安全。

医保码一码通诞生背景及必要性
习近平总书记强调，要完善社会保障管理体系和服务网络，在提高管理精细化程度和服务水平上下更大功夫。医疗保障是社会保障的重要组成部分，其便民服务水平直接关系到群众的切身利益，对于推动社会治理效能的提升、推进民生领域“放管服”改革具有重要意义。2018年组建后，国家医保局在高起点高标准谋划新时代医保信息化建设之初，就规划了要研发全国统一、规范的医保服务身份核验介质，切实满足医疗保障制度改革对医保身份识别的三个“需要”。

一是支持城乡居民医保制度整合衔接的需要。前期，我国医保管理职能分散在不同部门，所使用的身份识别介质也有不同，由人社部门管理的职工医保、居民医保普遍采用社保卡，由卫生健康部门管理的新农合普遍采用身份证。近些年来，我国开始整合城乡居民基本医保制度。原有医保服务身份识别介质不能有效延续和满足不同服务群体获取医保服务的习惯和诉求，迫切需要在身份证、社保卡兼容基础上，建立新的身份识别认证模式，更好助力城乡居民医保制度整合，促进城乡居民医保服务均等化。

二是满足参保群众获取便捷医保服务的需要。在互联网普及应用和全民医保的背景下，生产方式、生活方式发生了数字化转型，医保服务群体、服务渠道、服务场景都呈现多元形态，带来了群众对医保身份识别介质的多样化、个性化需求。医保部门有需要、也有可能研发统一的电子身份识别介质，让群众申领使用更方便，医保部门管理成本更低更高效，更能适应网络化、数字化发展趋势，为群众提供线上线下相融合、医保医疗相衔接、参与各方相协同的一体化医疗保障公共服务。特别是在疫情期间，各地通过使用医保码实现互联网医保服务无卡办理，减少了因人群聚集导致的病毒传播风险。

三是契合推进医保事业高质量发展的需要。我国医保制度改革持续推进，统一的医保身份识别介质能够更好适应服务型政府建设和“互联网+医保服务”发展需要，顺应新时期参保人在城乡间、区域间流动带来的医保关系转移接续、异地就医服务等动态化诉求，是促进社会公平、彰显制度优势、推动医保高质量发展的重要着力点。





 

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